怎么判断骨骺线是否闭合,怎么判断骨骺线是否闭合几个特征
- 作者: 马亦辰
- 发布时间:2024-04-22
1、怎么判断骨骺线是否闭合
X 线检查
骨骺线闭合时,X 线片上将看不到骨骺线。
骨骺线闭合后,骨骺与干骺端之间会融合形成一条连续的骨皮质线。
体格检查
Risser 征兆:髂嵴前上方软骨板厚度,用于评估青春期骨龄。在男孩中,骨骺线闭合时 Risser 评分为 4 或 5,在女孩中为 3 或 4。
Greulich 和 Pyle 骨龄图谱:使用 X 线片测量骨骼的成熟度,包括骨骺线闭合程度。
其他方法
激素水平:生长激素和性激素水平下降表明骨骺线闭合。
骨密度测量:骨骺线闭合后骨密度会增加。
超声波检查:在闭合的骨骺线处会看到较厚的软骨板。
需要注意的是,骨骺线闭合是一个渐变过程,可能在不同的骨骼中发生在不同的时间。确切判断骨骺线闭合的时间通常需要多项检查结果相结合。
2、怎么判断骨骺线是否闭合几个特征
判断骨骺线是否闭合的几个特征:
1. 影像学检查:
X 射线:骨骺线闭合后,骨骺线消失,骨干和骨骺融合成一体。
磁共振成像 (MRI):当骨骺线闭合时,软骨生长板与骨骺和骨干之间的信号变为均匀。
2. 体格检查:
骨盆发育指数 (PDI):对于女性,PDI 大于 1.0 表示骨骺线已闭合。对于男性,PDI 大于 1.2 表示骨骺线已闭合。
生长板压痛:压迫开放的生长板可能会引起疼痛,而闭合的骨骺线则无痛。
生长突起体积:闭合的骨骺线会使生长突起停止生长,导致其体积减小。
3. 实验室检查:
血清碱性磷酸酶 (ALP):骨骺线闭合后,ALP 水平会下降。
4. 年龄:
女性:一般在 1416 岁时闭合。
男性:一般在 1618 岁时闭合。
5. 其他因素:
遗传:骨骺线闭合的年龄受遗传因素影响。
营养:营养不良会延迟骨骺线闭合。
内分泌疾病:某些内分泌疾病,如生长激素缺乏症,会导致骨骺线晚闭合。
3、怎么判断骨骺线是否闭合的方法
临床上判断骨骺线是否闭合的方法:
1. 物理检查:
触诊:骨骺线未闭合时,可在骨骺端触及软骨结节或条索。骨骺线闭合后,骨骺与干骺将融合,触不到软骨感。
2. 影像学检查:
X 线平片:骨骺线未闭合时,在 X 线平片上表现为透亮的骨骺线,通常呈横向或斜向。骨骺线闭合后,骨骺线消失,骨骺与干骺融合为一体。
骨扫描:骨骺线未闭合时,在骨扫描上表现为局部增高摄取。骨骺线闭合后,摄取减弱或消失。
3. 其他方法:
体格发育:一般来说,骨骺线闭合标志着个体生长发育的完成。
生长激素水平:骨骺线未闭合时,生长激素水平通常较高。骨骺线闭合后,生长激素水平下降。
注意事项:
判断骨骺线闭合的时间因人而异,受遗传、营养、疾病等因素影响。
X 线平片是判断骨骺线闭合的最常用方法,但对于肥胖或有严重运动损伤的个体,X 线平片可能难以明确诊断。
如果临床检查和影像学检查结果不一致,则需要进一步检查或咨询专科医生进行确诊。